Рекомендации по употреблению МДМА - FAQ

dr. Lecter

(Наркологическая служба)
МДМА – один из самых популярных в мире эйфоретиков класса амфетаминов. МДМА – сокращенное название от 3,4-метилендиоксиметамфетамин. На рынке присутствует, как в виде кристаллов, так и в виде таблеток. Последние часто называют: Е-шки, экстази, ХТС, либо по форме таблеток, например, сердца, кубы и т д.

Как это работает? (химия и фармакология)

Химия:


ИЮПАК: (RS)-1-(Бензо[d][1,3]диоксол-5-ил)-N-метилпропан-2-амин

Брутто-формула: C11H15NO2

Химически MDMA представляет собой замещённый амфетамин, структурно близкий к мескалину и стимуляторам, таким как катиноны, амфетамин и метамфетамин.

Фармакология:

МДМА действует в первую очередь как высвобождающий агент трех основных моноаминовых нейротрансмиттеров серотонина, норадреналина и дофамина посредством его действия на следовые амин-ассоциированные рецепторы 1 и везикулярный переносчик моноаминов 2. МДМА является субстратом переносчика моноаминов (т. е. субстратом переносчиков дофамина, норадреналина и серотонина), что позволяет ему проникать в моноаминергические нейроны через эти нейрональные мембраны. транспортные белки. Действуя как субстрат транспортера моноаминов, МДМА вызывает конкурентное ингибирование обратного захвата транспортерами мембраны нейронов, конкурируя за обратный захват эндогенных моноаминов.

МДМА также обладает слабой агонистической активностью в отношении постсинаптических серотониновых рецепторов 5-НТ 1 и 5-НТ 2 рецепторов, а его более эффективный метаболит МДА, вероятно, усиливает это действие. МДМА увеличивает количество кортизола, пролактина и окситоцина в сыворотке крови.

Кроме того, МДМА является лигандом обоих подтипов сигма-рецепторов, хотя его эффективность в отношении этих рецепторов и роль, которую они играют, еще предстоит выяснить.

Как это ощущается? (эффекты)

Эффекты можно разделить на три большие группы: желаемые, нейтральные и побочные.

ЖелаемыеНейтральныеПобочные
Стимуляция
Эйфория
Эмпатия
Раскованность
Легкие психоделические эффекты
Сексуальное возбуждение
Повышение выносливости
Уверенность в себе
Ускорение мышления
Бодрость
Улучшение памяти
Тахикардия
Повышенное артериальное давление
Подавление аппетита
Расширение зрачков
Аритмия
Серотониновый Синдром
Тревога
Повышенная температура тела
Нейротоксичность
Амнезия
Делирий
Повышенное потоотделение
Обезвоживание
Сужение сосудов
Затрудненное мочеиспускание
Частое мочеиспускание
Временная эректильная дисфункция
Сухость во рту
Раздражительность
Бруксизм
Тошнота


*Интенсивность желаемых эффектов зависит от дозы и толерантности. Появление побочных эффектов у здорового человека чаще всего связано с высокими дозировками и длительным трипом. Умеренная тахикардия и умеренная гипертония не представляют опасности для здорового человека, но значительное повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления может быть опасным для здоровья. Некоторые побочные эффекты, такие как, серотониновый синдром, амнезия, делирий, проявляются только при чрезмерно высоких дозировках.

Каковы риски? (токсичность)

МДМА обычно не вызывает каких-либо серьезных или опасных для жизни последствий сам по себе, если только он не связан с другими посторонними факторами, такими как длительное воздействие высокой температуры и окружающей среды, длительные физические нагрузки, недостаточное потребление воды.

Непрерывная деятельность без достаточного отдыха или регидратации может привести к повышению температуры тела пользователя до опасного уровня, а потеря жидкости из-за чрезмерного потоотделения подвергает организм еще большему риску, поскольку стимулирующие и эйфорические свойства МДМА могут привести к тому, что пользователь перестанет обращать внимание на свое физическое состояние.

Нейротоксичность употребления МДМА является предметом серьезных дискуссий. Научные исследования привели к общему мнению, что, хотя физически безопасно пробовать в ответственном контексте, введение повторных или высоких доз МДМА, безусловно, нейротоксично в той или иной форме.

Введение МДМА вызывает последующее подавление транспортеров обратного захвата серотонина в головном мозге. Скорость, с которой мозг восстанавливается после серотонинергических изменений, неясна. Одно исследование продемонстрировало длительные серотонинергические изменения у некоторых животных, подвергшихся воздействию МДМА. Другие исследования показали, что мозг может восстановиться после серотонинергического повреждения.

Было показано, что длительное интенсивное употребление МДМА кардиотоксично и может привести к вальвулопатии (повреждению сердечного клапана) из-за его воздействия на рецептор 5-HT2B.

В одном исследовании у 28% лиц, длительно принимавших препарат (2–3 дозы в неделю в среднем в течение 6 лет, средний возраст 24,3 года), развился клинически выраженный порок сердца.

Ответственное употребление

Дозировка:


Пороговая: 10 мг

Легкая: 15-55 мг

Нормальная: 55-125мг

Сильная: 125-180 мг

Тяжелая: 180+ мг

Для возможности контроля дозировки, наша команда настоятельно рекомендует отдавать предпочтение именно кристаллической форме МДМА.

Способы употребления:

Единственным подходящим способом употребления является пероральный.

Комбинации:

Опасные комбинации:

Другие амфетамины

Катиноны

Кокаин

СИОЗС

ИМАО

5-НТР

Опиоиды

Трамадол

PCP

Психоделики

Кетамин

Алкоголь


Снижение вреда

На схеме ниже показаны основные метаболические пути МДМА/МДА в организме человека.

MDMA formula.jpg


Как установили наши португальские коллеги, враг нашего мозга - фенол образующийся путем О-диметиленирования, без последующего окисления в хинон, вследствие низкого уровня в организме катехол-О-метилтрансферазы. То есть, если с этим ферментом все отлично, то МДМА/МДА не оказывает нейротоксического действия.

Чем же может быть обусловлен низкий уровень этого фермента.

Причина 1: Постоянное употребление стимуляторов. Если Вы не даете своему организму отдохнуть и пополнить его кладовые, за счет полноценного сна, здорового питания и прогулок на свежем воздухе, а постоянно заставляете перерабатывать различные ПАВ, то не выдержит и самый здоровый организм. Все индивидуально, но не стоит принимать сильные стимуляторы в рекреационных целях чаще чем раз в неделю. Кроме того, если Вы употребляли пирровалероны (А-ПВП, МДПВ и пр. дрянь) сделайте перерыв минимум на полгода, ибо более раннее употребление стимуляторов не содержащих пирролидиновое кольцо не доставит Вам удовольствия и принесет только токсикоз.

Причина 2: Генетическая. Примерно у 20% людей наличествует мутация (генетический маркер G472A. Это участок ДНК в составе гена СОМТ, в котором происходит замена гуанина (G) на аденин (А) в позиции 472. Если в данной позиции находится гуанин (G), такой вариант гена обозначается как G-аллель, а если аденин (А) – A-аллель.
От того что находится в этой позиции зависит ферментативная активность катехол-О-метилтрансферазы
G/G – нормальная ферментативная активность
G/A – сниженная ферментативная активность
A/A – значительно сниженная ферментативная активность (в 3-4 раза, по сравнению с G/G генотипом).
Анализ на этот маркер можно сдать в любой генетической лаборатории и в случае типов G/A или A/A – принимать 3,4 – метилендиоксизамещенные фенилэтиламины и катиноны не стоит, во избежание дегенеративных изменений личности.

Причина 3: Употребление ингибиторов катехол-О-метилтрансферазы. Такие препараты, как Толкапон, Энтакапон, производные 4-пиридинона, снижают выработку и активность фермента. Во время курса лечения ингибирорами КОМТ и спустя 1-2 месяца после окончания курса принимать 3,4 – метилендиоксизамещенные фенилэтиламины и катиноны нельзя. Совместное употребление приведет к необратимым изменениям, деградации когнитивных функций и тяжелым психическим расстройствам.



Зависимость

МДМА обладает низким потенциалом к формированию физической зависимости, связано это, в первую очередь с быстрорастущей толерантностью. Также это обусловлено длительными постэффектами. Но, стоит обратить внимание, что желание снова употребить данное вещество вполне может присутствовать.

Правовой статус

СтранаПравовой статус
Российская ФедерацияМДМА входит в список I наркотических и психотропных средств.
АвстрияХранение, производство и продажа МДМА запрещены законом SMG
БразилияХранение, производство и продажа МДМА запрещены в соответствии с Portaria SVS/MS № 344.
КанадаМДМА является наркотиком, включенным в список I в Канаде.
ГерманияМДМА контролируется в соответствии с Anlage I BtMG ( Закон о наркотиках, Список I ) с 1 августа 1986 г.
ПортугалияМДМА запрещено производить, продавать или торговать в Португалии. Однако с 2001 года лица, у которых обнаружены небольшие количества (до 1 грамма), считаются больными, а не преступниками.
НидерландыХранение, производство и продажа МДМА в Нидерландах являются незаконными.
Соединенные ШтатыМДМА классифицируется как наркотик Списка I в соответствии с Законом о контролируемых веществах. Это означает, что производство, покупка, хранение, обработка или распространение без лицензии Управления по борьбе с наркотиками (DEA) является незаконным.
ВеликобританияМДМА является наркотиком класса А в Великобритании.
 
Сверху