Что делать, если проглотили закладку: советы экстренной помощи

[Dr.Vatson]

С таким вопросом пользователи обращаются в Наркологическую службу достаточно часто.
Поэтому, был создан этот пост.
Если нужны краткие рекомендации, то они в конце статьи Если хотите знать больше, то начинаем.

Для начала немного анатомии.



Закладка – это инородное тело. Далее указаны локализации, где ваша закладка, с большей вероятностью, может «застрять».

1. Пищевод - 68,4%
2. Желудок - 18,9%
3. Тонкая кишка - 7,1%
4. Толстая кишка - 3%
5. Прямая кишка - 2,6%

При проглатывании закладки не следует предпринимать самостоятельных попыток удаления инродного тела при помощи пальцев или при помощи различных не предназначенных для этой цели предметов.
Не следует пытаться протолкнуть фиксированное в пищеводе инородное тело путем употребления в пищу сухого хлеба, и других видов плотной и жесткой пищи.

Как только инородные тела прошли пищевод, большинство из них проходят весь ЖКТ в течение 4-6 дней или в редких случаях до 4 недель.

Если проглоченная закладка в изоленте или пластилине/камне менее 2-2,5 см в диаметре и длиной менее 5-6 см, то проблем с её естественным выходом из вашего организма возникнуть не должно. Если крупнее, то необходимо обращаться за медицинской помощью!

Инородные тела желудка среднего размера диаметром более 2–2,5 см обычно не проходят через привратник и должны быть извлечены эндоскопически в течение 24-48 часов от поступения. Предметы длиной более 5-6 см обычно застревают в изгибе двенадцатиперстной кишки и должны быть удалены в срочном порядке из–за риска перфорации, возможном в 15-35% случаев.

По патологическому воздействию на организм инородные тела бывают:

1) Инертные – не оказывающие выраженного патологического воздействия на организм и стенку органа: монеты, мелкие игрушки, клипсы, стеклянные и металлические шарики.

2) Потенциально агрессивные - контейнеры с наркотиками и другими токсичными веществами.
Тут мы говорим не про закладки в изоленте или пластилине/камне, а про пакеты с замком «зиплок».
В виду физиологических особенностей организма (заболевания и аномалии развития ЖКТ, доброкачественные и злокачественные опухоли и т.д.) есть вероятность прилегания пакета к стенке.
Грозит тем, что пакет так там и останется или раскроется. Поэтому, необходимо обращаться за медицинской помощью!!!

3) Агрессивные инородные тела - физически активные инородные тела, оказывающие выраженное физическое, компрессионное воздействие на стенку органа: магниты, банки, ртуть.
Из-за силы притяжения между проглоченными магнитами или между одним магнитом и металлическими инородными телами, проглоченными одновременно с ним, может возникнуть пролежень, свищ, перфорация, обструкция или заворот. Рекомендуется их эндоскопическое удаление в срочном порядке (в течение 24 часов), даже если на рентгенограммах виден только один магнит или на основании анамнеза предполагается проглатывание только одного магнита. Дополнительные, не обнаруженные магниты или металлические предметы, проглоченные вместе с магнитом могут привести к тяжелому повреждению желудочно-кишечного тракта.
При проглатывании магнита необходимо обращаться за медицинской помощью!!!

Подведём итог.

Всё будет хорошо, если: закладка в изоленте или пластилине/камне диаметром менее 2-2,5 см, длиной менее 5-6 см и в ней нет магнита.
Не предпринимайте самостоятельных попыток удаления закладки при помощи пальцев или при помощи различных не предназначенных для этой цели предметов. Не пытайтесь протолкнуть закладку путем употребления в пищу сухого хлеба, и других видов плотной и жесткой пищи. Просто правильно питайтесь, прояйте умеренную физическую активность и ждите её выхода 4-6 дней. Слабительные принимать нельзя!!!

Обязательно обращаемся за медицинской помощью в течение 24 часов, если:

- закладка диаметром более 2-2,5 см, длиной более 5-6 см;
- проглотили пакет с замком «зиплок»;
- закладка была с магнитом.



Питайтесь правильно. Будьте здоровы!!!