Периферический венозный катетер

Dr. Fox

(Наркологическая служба)

Dr. Fox

(Наркологическая служба)
Были запросы на технику установки периферического внутривенного катетера (ПВК)?

Только непонятно для чего он нужен рядовому потребителю. Проводить бессмысленные марафоновые сессии - кажется утопией. Необходимо иметь ввиду, что при установке катетера возможны осложнения в виде тромбозов или тромбофлебитов. В какой то степени используя катетер, скрыть хроническое употребление вполне реально, сохранив и вены, но только если вы прибегаете к марафонам. При эпизодическом трипе рациональности в установке ПВК нет.

Hydra _ _ _ _ _.jpg


К сожалению, кубитальные вены и сама локтевая ямка не подходят для установки ПВК с рекреационной целью - это как минимум неудобно для эксплуатации во время любых в/в трипов. Да и вообще катетер если и нужен, то только для мефедрона, а мефедрон больше 2х раз за сессию употреблять не имеет смысла, можно и кольнуть - опять же решать вам, но запросы на такую информацию были.

Виды в/в периферических катетеров:

Hydra _ _ _ _.jpg


Лучше воспользоваться катетером 24G - 22G и ставить не в кубиталку, а в вены предплечья. В кубиталке катетер некомфортно носить в течение трипа - это мешает сгибать руку.

Hydra _ 24G - 22G.jpg


Данная локализация катетера сугубо для больничной эксплуатации, когда пациент находится в стационаре. В ситуации с мефедроновыми трипами катетер необходимо ставить на предплечье, как показано на картинке ниже, но можно и чуть ближе к ладони, чтобы не попадать в устья вен.

Hydra _ _ _.jpg


Подробная техника выполнения внутривенных инъекций расписана здесь
/forum/thread/5964


Алгоритм постановки периферического венозного катетера

• Вымойте руки
• Соберите стандартный набор для катетеризации вены, в который входят: шприц с 5 мл физ.раствора раствора, стерильные салфетки, лейкопластырь или фиксирующая повязка, кожный антисептик, периферический внутривенный катетер G24, жгут, стерильные перчатки

Hydra _ _ _ _ _.jpg



  • Проверьте целостность упаковки и сроки хранения оборудования
  • Обеспечьте хорошее освещение

Hydra _ _ _ _.jpg



  • Выберите место предполагаемой катетеризации вены: наложите жгут на 10- 15 см выше предполагаемой зоны катетеризации

  • Снимите жгут

  • Подберите наименьший катетер
  • Обработайте руки антисептиком и наденьте перчатки.
  • Повторно наложите жгут на 10-15 см выше выбранной зоны.
  • В течение 30-60 с обработайте место катетеризации кожным антисептиком, дайте ему высохнуть. НЕ КАСАЙТЕСЬ ОБРАБОТАННОЙ ЗОНЫ!
  • Зафиксируйте вену, прижав ее пальцем ниже предполагаемого места введения катетера.

Hydra _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.jpg



  • Возьмите катетер выбранного диаметра и снимите защитный чехол. Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывайте, а держите его между пальцами свободной руки.
  • Введите катетер на игле под углом 15° к коже, наблюдая за появлением крови в индикаторной камере.
  • При появлении крови в индикаторной камере уменьшите угол наклона иглы стилета и на несколько миллиметров введите иглу в вену.

Hydra _ _ _ _.jpg



  • Зафиксируйте иглу-стилет, а канюлю медленно до конца сдвигайте с иглы в вену (игла-стилет полностью из катетера пока не удаляется).
  • Снимите жгут. Не допускайте введения иглы-стилета в катетер после смещения его в вену!
  • Пережмите вену для снижения кровотечения и окончательно удалите иглу из катетера, утилизируйте иглу с учетом правил безопасности.

Hydra _ _-_.jpg


Hydra _ _.jpg


  • Снимите заглушку с защитного чехла и закройте катетер или присоедините шприц и промойте катетер физраствором. При промывании шприц должен свободно загонять раствор в катетер. Можно сделать контроль, если вы сомневаетесь, что катетер находится в вене, а если отсоединить шприц, то кровь будет спокойно вытекать из катетера - это также признак правильной установки. Кровь должна быть темная красная(венозная).
Hydra _ _ _ _ _.jpg


Hydra _ _ _ _ _ _.jpg



  • Закрепите катетер с помощью фиксирующей повязки.

  • После выполнения введения вещества через катетер его необходимо промывать физиологическим раствором, чтобы остатки вещества не стояли в катетере и не раздражали стенки вен. "Гепариновый замок" с современными катетерами делать не обязательно. После окончания сессии необходимо удалять катетер и не допускать его использование с целью многодневных марафонов.
  • Если катетер установлен грамотно, то можно спокойно вводить вещества через порт. Он работает только на ввод и контроль через него делать не нужно.

Hydra _ _ _ _ _ _.jpg


После использования порта - его также необходимо промывать 2-3 мл физиологического раствора, чтобы избежать тромбофлебита и прочих воспалительных осложнений. Введение через порт должно осуществляться легким нажатием шприца на клапан порта и одновременным началом введения вещества за счет давления на поршень шприца.

Hydra _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.jpg
 
Сверху Снизу