Антидепрессанты: мифы и реальность

[explay]

Рассмотрим несколько популярных мифов об антидепрессантах.

Вызывают привыкание. Сложно соскочить
Полумиф. Антидепрессанты сильные психотропные препараты. И как при лечении любым сильным препаратом, необходимо соблюдать режим приема, дозировки, кратность приема. При резкой отмене возможно обострение всех побочных эффектов и скорее всего усиление тяжести депрессии. Но «слазить» с них легко, просто в течение 2-4 недель постепенно снижаем дозу, и не будет ни ломки, ни побочек. Никому же не приходит в голову, что сердечные препараты можно то пить, то не пить, то съесть пять колес заместо двух. С антидепрессантами так же.

Вызывают эйфорию
Полумиф. Иногда бывает, что при приеме препаратов человек сваливается в манию. И бывает это чаще всего у пациентов с биполярным аффективным расстройством. Впрочем довольно редко, и исправляется легко. И мания — это далеко не то же самое, что и эйфория.

После них не хочешь есть вообще
Полумиф. Некоторые антидепрессанты (например, трициклические) могут снижать аппетит, но это не значит, что вы не будете совсем есть. Просто меньше. Также, такое мнение существует, потому что при депрессии как правило имеется переедание. А при лечении есть начинаешь нормально. И субъективно кажется, что ты не ешь или ешь мало, хотя на самом деле ты просто начал есть нормально.

Наверняка они обладают наркотическим эффектом. Хочется больше и больше
Ничего точно не скажу, но на себе не заметил Как-то чаще забываю их принять, нежели лишний раз употребить.

Высокая цена
Я бы не сказал, что сильно дорого. Средняя терапия стоит от 1000 до 3000 в месяц. По-моему это очень мало за психическое здоровье.

Склонность к суициду
Правда. Тут два аспекта. Во-первых, это всем знаменитый прозак. Доказано, что он повышает склонность человека к самоубийству. С другой стороны препарат достаточно эффективный и научились отсеивать людей, которым его нельзя. Второй аспект касается только тяжелой депрессии. При тяжелой депрессии часто бывают мысли о самоубийстве, но попыток нет. А нет их, потому что у больного нет сил на это. Далее пациент начинает принимать антидепрессанты, у него появляются силы, но тревога и тоска еще не прошли, они уходят позже. Под влияением тревоги и тоски, у него опять обостряются суицидальные мысли и он может предпринять попытку наложить на себя руки, нередко вполне успешно. С тех пор как это выяснили, больных с тяжелой депрессий, хоть с малейшим намеком на суицид лечат только стационарно и в наблюдаемой палате.

Бесконтрольный прием плохо закончится
Ну а что тут сказать? Это особенность всех лекарственных препаратов.

Токсичность и побочные эффекты
Нет нетоксичных лекарственных препаратов. Возможны отравления и смерть, например, от приема парацетамола, аспирина и прочих очень популярных препаратов. Даже водой можно отравиться. Кстати, часто умирают именно из-за того, что думают, что это слабые таблетки и едят их как конфетки. Что касается побочек, то тут как повезет. В большинстве случаев ничего особого не будет, возможно чуть потошнит неделю. Но есть и крайние случаи. Иногда антидепрессанты, особенно велафакс, вызывают ортостатическую гипотензию, что ведет к потере сознания. Ортостатическая гипотензия — это значит, что когда встаете, у вас падает давление. В особых случаях, давление может падать даже при малейшем покачивании головы. Но это всё редкость и почти нереально для абсолютного большинства пациентов. И даже если такое случается, то просто меняют препарат, благо их очень много.